Причинена от гъбички, които живеят естествено в почвата, споротрихозата е трихофития, която причинява сериозни наранявания при котките и която може да засегне и хората
Изображение: Изабела Диб Гремиао
Споротрихозата е заболяване, причинено от гъбички, които живеят естествено в почвата, Sporothrix sp. . В Бразилия Sporothrix brasiliensis е най-разпространеният етиологичен агент, въпреки че S. schenckii се среща и в по-малка част. Котките са най-големите жертви на проблема, който е трихофития, която причинява сериозни и потенциално фатални наранявания, когато не се лекува своевременно. Дълго време споротрихозата е била известна като „болест на градинарите“, тъй като е била често срещана сред тези специалисти, както и при фермерите и други лица, които са имали контакт с растения, пръст или мокри дъски, замърсени от гъбичките.
Гъбата Sporotrhix spp обитава природата и присъства в почвата, сламата, зеленчуците, тръните и дървесината. Хората могат да се заразят чрез контакт с тези материали, но в момента най-често срещаният начин е чрез котки. Котките са по-изложени на болестта, тъй като е обичайно да им е приятно да играят със зеленчуци или дори на земята. Когато котките предават болестта на хората, тя се нарича зоонозна споротрихоза.
Чрез нокти (техническият термин е „драскотина“) заразените котки предават гъбичките на други котки, кучета и хора. Нараняванията при хора и кучета обикновено не са толкова тежки, както при котките и рядко са животозастрашаващи. Дори при котките, които са по-засегнати, болестта е лечима, но лечението е скъпо и отнема много време. Споротрихозата е концентрирана в улични животни или в нуждаещи се общности, което затруднява лечението поради високата цена. Поради това много собственици изоставят заразените котки, което кара болестта да се разпространява още повече.
„В Бразилия човешката споротрихоза не е задължително заболяване за уведомяване и следователно точното й разпространение е неизвестно“, каза ветеринарният лекар Изабела Диб Гремиао от Лабораторията за клинични изследвания върху дерматозоонозите при домашни животни от Националния институт по инфекциология Евандро Чагас от фондация „Освалдо Крус“ (INI / Fiocruz).
„От юли 2013 г., поради хиперендемичния статус на споротрихозата в Рио де Жанейро, болестта стана задължителна за докладване в щата. Само в INI / Fiocruz, референтна единица в Рио де Жанейро, до 5000 случая на хора и 4 703 случая на котки са диагностицирани до 2015 г. “, каза изследователят.
Само през тази година, според данни от санитарния надзор на община Рио де Жанейро, има 3253 случая на котки. През 2016 г. се наблюдава 400% увеличение на броя на диагностицираните животни. Като цяло агенцията е направила 13 536 посещения през 2016 г. - или в държавни ветеринарни институти, в домашни или обществени грижи. През 2016 г. общинският здравен отдел в Рио де Жанейро регистрира 580 случая.
Тези статистически данни се отнасят само до съобщените случаи. Изследователите посочват, че нивото на подценяване трябва да бъде високо. Гремиао е първият автор на произведение, току-що публикувано в списание PLOS Pathogens за предаването на споротрихоза между котки и хора.
Биологът Андерсън Родригес, професор във Федералния университет в Сао Пауло (Unifesp), друг от авторите на статията, изучава геномиката на много видове от рода Sporothrix (има 51, пет от които са от медицинско значение), за да сравнява тяхната ДНК с тази на S. brasiliensis , причинителят на нововъзникващата болест в Бразилия и далеч най-вирулентният вид.
В следдокторско изследване Родригес описа през 2016 г. нов вид, Sporothrix chilensis , изолиран от диагнозата на човешки случай във Виня дел Мар, Чили. "Сравнителният анализ на геномите на Sporothrix ще позволи да се идентифицират групи гени, специфично свързани с факторите на вирулентност и механизмите за оцеляване по време на инфекцията", каза Родригес.
"Нашите очаквания са значително да разширим разбирането за генетичното разнообразие и физиологичния отговор в Sporothrix , първоначална стъпка към разработването на по-добри методи за контрол на тези патогени", каза той.
Случаи на споротрихоза в света от 1952 до 2016 г. (патогени PLOS)
Предаване и лечение
Не е известно как Sporothrix brasiliensis започва да заразява котки. До увеличаването на броя на случаите в Рио де Жанейро споротрихозата се смяташе за много спорадична и професионална болест, припомня Родригес.
Известна е като „болест на градинарите“, тъй като първите случаи, диагностицирани в Съединените щати в края на 19-ти век, са сред розарите. Гъбичките се срещат естествено в почвата и на повърхността на растения като розов храст. В американския случай пациентите се заразиха, като се почесаха по гръбнака.
Първата диагноза на споротрихоза на животни в Бразилия е от 1907 г., сред плъхове, естествено заразени в канализацията на град Сао Пауло - първите случаи на котки се случват през 50-те години на миналия век.
„Традиционно болестта засяга един до двама души годишно. Но през 1998 г. общият брой на случаите в Рио де Жанейро започна да расте “, каза професор Зоило Пирес де Камарго, ръководител на Медицинската и молекулярна микологична лаборатория на Unifesp и координатор на тематичния проект„ Молекулярна и протеомична биология на гъбички от медицински интерес: Paracoccidioides brasiliensis и Sporothrix schenckii ”, проведено от 2010 до 2016 г. с подкрепата на Fapesp, съветник на Родригес в докторантурата му.
От Рио де Жанейро болестта се разпространи в други градове в Рио де Жанейро, а оттам и в други щати. Неотдавнашната поява на котешка споротрихоза в столичния регион на Сао Пауло привлича вниманието на изследователи от Unifesp и Центъра за контрол на зоонозата (CCZ), където през последните години са потвърдени 1093 случая.
Вече има случаи на споротрихоза в целия югоизток и юг на Бразилия. Те също започват да се проявяват на североизток и в чужбина. През 2015 г. в Буенос Айрес са докладвани пет случая на споротрихоза при хора.
Въпреки че има други видове гъби от рода Sporothrix, разпръснати по целия свят и които също причиняват болестта, според изследователите бразилската епидемия е уникална поради етиологичния агент, атакуващ котките, за това, че се е превърнала в зооноза от момента, в който котките са преминали предаване на гъбичките на хората и експресивния брой случаи.
„В летописите на медицината най-голямото огнище на споротрихоза щеше да настъпи през 40-те години сред миньорите в Южна Африка. Източникът на инфекцията в трите хиляди докладвани случая беше в поддържащия дървен материал на минните галерии, където имаше колонии на Sporothrix . След като огнищата бяха идентифицирани, дървесината беше обработена и епидемията приключи “, каза Камарго.
В Бразилия, в допълнение към липсата на капацитет за поставяне на мащабни диагнози на общинско, държавно и национално ниво, липсва и достъп до лекарства за лечение на болестта.
Референтното лекарство е високогъбичният противогъбичен итраконазол. Всеки месец и в продължение на шест месеца са необходими поне четири кутии: две за лечение на животното и две за настойника, ако той е болен. Както всеки собственик на котка знае, колкото и скъпи да са путките им, те се надраскват, особено в стресови ситуации като при даване на лекарства.
Докато не е без гъбички, котката може да продължи да предава гъбичките. След първия или втория месец от лечението лезиите обикновено изчезват, но гъбичките не. "Прекъсването на лечението преди шест месеца може да доведе до възобновяване на нараняванията", каза Камарго.
Не е известно защо котките са толкова податливи на Sporothrix brasiliensis или защо болестта е толкова тежка при тях. Наранената котка може да има гъбички в ноктите си. Когато се бие с друга котка, куче или преследва мишка, тя предава гъбичките чрез драскотини.
Драскотини по котки обикновено се появяват по главата, най-често срещаното място за поява на лезии, но не и единственото. Гъбичките, присъстващи в лезиите, прогресивно унищожават епидермиса, дермата, колагена, мускулите и дори костите. Освен това гъбичките могат да засегнат вътрешните органи, влошавайки клиничното състояние.
„Когато животното достигне тези условия, обичайно е то да бъде изоставено от стопаните си. Отидете на улицата и захранете веригата за предаване. Ако котката умре, тя е погребана в двора или в сметище, което ще бъде замърсено от гъбичките, присъстващи в трупа ”, каза Гремиао.
Според изследователя, в допълнение към способността да се диагностицират всички случаи и достъп до лекарството, борбата с огнището на споротрихоза изисква правителствата да провеждат образователни кампании за отговорна охрана на животните. Заразената котка не може да бъде изоставена, тя трябва да бъде лекувана и ако не се съпротивлява, е идеално да бъде кремирана, за да се прекъсне веригата на предаване на гъбичките.
Новини
Статията Зоонозна епидемия от споротрихоза: Предаване на котка на човек (doi: 10.1371 / journal.ppat.1006077), от Изабела Диб Ферейра Гремиао, Луиза Хелена Монтейро Миранда, Ерика Гуерино Рейс, Андерсън Месиас Родригес и Сандро Антонио Перейра.
Статията Sporothrix species, причиняваща огнища при животни и хора, задвижвани от предаване от животно на животно (doi: 10.1371 / journal.ppat.1005638), от Андерсън Месиас Родригес, Г. Сибрен де Хоог и Зоило Пирес де Камарго.
Статията Sporothrix chilensis sp. ноември (Ascomycota: Ophiostomatales), почвен агент на човешка споротрихоза с леко патогенен потенциал за бозайници (doi: 10.1016 / j.funbio.2015.05.006), от Anderson Messias Rodrigues, Rodrigo Cruz Choappa, Geisa Ferreira Fernandes, G. Сибрен де Хуг и Зойло Пирес де Камарго.
Статията Котешка споротрихоза, дължаща се на Sporothrix brasiliensis: зараждаща се животинска инфекция в Сао Пауло, Бразилия (doi: 10.1186 / s12917-014-0269-5), от Хилдебрандо Черна гора, Андерсън Месиас Родригес, Мария Аделаида Галвао Диас, Елизабете Апаресида да Силва, Фернанда Бернарди и Зоило Пирес де Камарго.
