Какво означава ПМС?

ПМС или предменструалният синдром е много често срещано състояние. Знайте вашите симптоми и лечение

TPM

ПМС или предменструален синдром е физическо състояние, за което е известно, че влияе върху емоционалното, физическото и поведенческото състояние на жената през определени дни от менструалния цикъл, обикновено непосредствено преди менструацията.

  • Какво представлява менструалният цикъл?

ПМС е много често срещано състояние. Симптомите му засягат до 85% от жените.

Симптомите на ПМС започват между пет и единадесет дни преди менструалния цикъл и обикновено изчезват, когато менструацията започне. Причината за ПМС е неизвестна. Много изследователи обаче смятат, че това е свързано с промяна в нивата на полови хормони и серотонин в началото на менструалния цикъл.

Нивата на естроген и прогестерон се увеличават през определени периоди от месеца. Повишаването на тези хормони може да предизвика промени в настроението, безпокойство и раздразнителност. Овариалните стероиди също модулират активността в части от мозъка, свързани с предменструални симптоми.

Серотонинът е химично вещество в мозъка и червата, което може да повлияе на настроението, емоциите и мислите. Следователно, промените в нивата на този хормон в периода на ПМС могат значително да повлияят на състоянието на човека.

Рисковите фактори за ПМС включват:

  • История на депресия или разстройства на настроението, като следродилна депресия или биполярно разстройство;
  • Семейна история на ПМС;
  • Фамилна анамнеза за депресия;
  • Домашно насилие;
  • Злоупотребата с наркотични вещества;
  • Физическа травма;
  • Емоционална травма;

Свързаните условия включват:

  • Дисменорея;
  • Основно депресивно разстройство;
  • Сезонно афективно разстройство;
  • Генерализирано тревожно разстройство;
  • Шизофрения;

Симптоми на ПМС

Менструалният цикъл на жената трае средно 28 дни. Овулацията, периодът, в който яйцеклетката се освобождава от яйчниците, настъпва на 14-ия ден от цикъла. Менструацията или кървенето се появяват на 28-ия ден от цикъла. Симптомите на ПМС могат да започнат около 14-ия ден и да продължат до седем дни след началото на менструацията.

Симптомите на ПМС обикновено са леки или умерени. Близо 80% от жените съобщават за един или повече симптоми, които не оказват съществено влияние върху тяхната рутина, според списание American Family Physician .

20 до 32% от жените съобщават за умерени до тежки симптоми, които засягат някои аспекти на живота. От 3 до 8% съобщават, че имат предменструално дисфорично разстройство. Тежестта на симптомите може да варира за всеки човек и за месец. Симптомите на ПМС включват:

  • Подуване на корема;
  • Болка в корема;
  • Болки в гърдите;
  • Акне;
  • Жажда за храна, особено сладкиши;
  • Запек;
  • Диария;
  • Главоболие;
  • Чувствителност към светлина или звук;
  • Умора;
  • Раздразнителност;
  • Промени в моделите на сън;
  • Безпокойство;
  • Депресия;
  • Тъга;
  • Емоционални изблици.

Кога да се потърси медицинска помощ

Потърсете медицинска помощ, ако физическата болка, промени в настроението и други симптоми започнат да влияят на вашето ежедневие или ако симптомите не изчезнат. Диагнозата се поставя, когато имате повече от един повтарящ се симптом в правилния период, който е достатъчно тежък, за да причини увреждане и липсва между менструацията и овулацията. Вашият лекар трябва да изключи и други причини, като например:

  • Анемия;
  • Ендометриоза;
  • Болест на щитовидната жлеза;
  • Синдром на раздразненото черво (IBS);
  • Синдром на хронична умора;
  • Проблем със съединителната тъкан или ревматологични заболявания.
  • Хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм: каква е разликата?

Вашият лекар може да попита за фамилна анамнеза за депресия или разстройства на настроението, за да определи дали симптомите Ви са резултат от ПМС или друго състояние. Някои състояния, като IBS, хипотиреоидизъм и бременност, показват симптоми, подобни на тези на ПМС. Лекарят може да направи тест за хормони на щитовидната жлеза, за да се увери, че щитовидната ви жлеза функционира правилно, тест за бременност и евентуално тазов преглед, за да провери за гинекологични проблеми.

Воденето на дневник на вашите симптоми е друг начин да разберете дали имате ПМС. Използвайте календар, за да проследите вашите месечни симптоми и симптоми на кървене. Ако симптомите Ви започват по едно и също време всеки месец, ПМС е вероятна причина.

Как да облекчим симптомите на ПМС

ПМС няма лечение, но е възможно да възприемете някои навици за облекчаване на симптомите. Ако имате лека или умерена форма на предменструален синдром, възможностите за лечение включват:

  • Пийте много течности за облекчаване на подуване на корема;
  • Имате балансирана диета за подобряване на общото ниво на здраве и енергия, което означава ядене на много плодове и зеленчуци и намаляване на приема на захар, сол, рафиниран, глутен, кофеин и алкохол;
  • Вземете добавки като фолиева киселина, витамин В-6, калций и магнезий, за да намалите спазмите и промените в настроението;
  • Вземете витамин D, за да намалите симптомите;
  • Спете поне осем часа на нощ, за да намалите умората;
  • Практикувайте умерени упражнения за намаляване на отока и подобряване на психичното здраве;
  • Намалете стреса, като например чрез упражнения и четене;
  • Правете когнитивна поведенческа терапия, която се оказа ефективна.

Можете да приемате лекарства за болка, като ибупрофен или аспирин, за облекчаване на мускулни болки, главоболие и стомашни спазми. Можете също така да опитате диуретик, за да намалите отока. Но приемайте лекарства и добавки само след като потърсите медицинска помощ.

  • Магнезий: за какво е?

Тежък ПМС: предменструално дисфорично разстройство

Тежките симптоми на ПМС са редки. Малък процент от жените, които имат тежки симптоми, имат предменструално дисфорично разстройство (PMDD), което засяга между 3 и 8% от жените.

Симптомите на предменструално дисфорично разстройство могат да включват:

  • Депресия;
  • Мисли за самоубийство;
  • Паническа атака;
  • Силна тревожност;
  • Интензивен гняв;
  • Плачещи кризи;
  • Липса на интерес към ежедневните дейности;
  • Безсъние;
  • Затруднено мислене или фокусиране;
  • Хранителна принуда;
  • Интензивна болка;
  • Подуване.

Симптомите на предменструално дисфорично разстройство могат да се появят поради промени в нивата на естроген и прогестерон. Но има и връзка между ниските нива на серотонин и предменструалното дисфорично разстройство.

Вашият лекар може да направи следното, за да изключи други медицински проблеми:

  • Физически преглед;
  • Гинекологичен преглед;
  • Пълна кръвна картина;
  • Тест за чернодробна функция;

Те могат също да препоръчат психиатрична оценка. Личната или фамилната анамнеза за тежка депресия, злоупотреба с вещества, травма или стрес може да предизвика или да влоши симптомите на предменструално дисфорично разстройство.

Лечението варира. Вашият лекар може да препоръча:

  • Ежедневни упражнения;
  • Витаминни добавки, като калций, магнезий и витамин В-6;
  • Диета без кофеин;
  • Индивидуално или групово консултиране;
  • Класове за управление на стреса;
  • Дроспиренон и таблетка етинилестрадиол, която е единственото противозачатъчно хапче, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата за лечение на симптомите на предменструално дисфорично разстройство.

Ако симптомите на ПМДР не се подобрят, Вашият лекар може да предпише селективен антидепресант на инхибитора на обратното поемане на серотонин. Това лекарство повишава нивата на серотонин в мозъка и има много роли в регулирането на мозъчната химия, които не се ограничават до депресия. Вашият лекар може също да предложи когнитивно-поведенческа терапия, която е форма на консултиране, която може да ви помогне да разберете мислите и чувствата си и да промените поведението си.

Не можете да избегнете ПМС или ПМДД, но описаните по-горе лечения могат да помогнат за намаляване на тежестта и продължителността на Вашите симптоми.

Симптомите на ПМС и ПМДД могат да се повторят, но обикновено изчезват след началото на менструацията. Здравословният начин на живот и цялостният план за лечение могат да намалят или премахнат симптомите на повечето жени. За да научите повече за природните лекарства за ПМС, погледнете статията: „Рецепти за природни лекове за ПМС“.